Proszę czekać...
zamknij
Anestezjologia, Anestezja, Znieczulanie, Znieczulenie, Narkoza
PRZED ZNIECZULENIEM W TRAKCIE ZNIECZULENIA PO ZNIECZULENIU

W JAKI SPOSÓB DOKŁADNIE DAWKOWANE SĄ LEKI (PAROWNIK, PRZEPŁYWOMIERZE, AUTOMATYCZNE POMPY STRZYKAWKOWE, AUTOMATYCZNE POMPY INFUZYJNE)?

Środki znieczulające są preparatami silnie działającymi. Każde ich podanie w mniejszej dawce spowoduje, że nie będą działały. Gorsze dla pacjenta jest jednak podanie ich w większej dawce, ponieważ może to doprowadzić do objawów toksycznych, powodujących niekiedy pogorszenie stanu zdrowia. Żeby tego uniknąć konieczne jest podawanie leków w ściśle określonej dawce.
W pompie strzykawkowej można umieścić każdy rodzaj strzykawki (od 2 ml, przez 5, 10, 20, 50 do 60 ml). Nowoczesne urządzenia wyposażone są w tzw. bibliotekę leków, dzięki czemu anestezjolog wprowadza do pamięci urządzenia jedynie masę ciała chorego. Pompa mając zaprogramowane stężenie leku i prędkość jego podawania – wymaga jedynie wprowadzenia dokładnej prędkości wlewu i naciśnięcia przycisku „start”. Jeżeli pompa nie posiada biblioteki leków – na pewno wyposażona została w tzw. kalkulator dawek. W takim przypadku anestezjolog wprowadza do pamięci urządzenia: 

- Masę ciała,
– Stężenie leku, np. mg/ml,
– Prędkość podawania leku, np. mg/kg/godz.

Coraz częściej niektóre leki anestetyczne (konkretnie trzy: dwa silne przeciwbólowe i jeden nasenny) są podawane w systemie TCI – anestezji sterowanej stężeniem leku w surowicy chorego. Pompy strzykawkowe temu służące są już wysoce zaawansowane
technologicznie. Aby znieczulenie tą techniką było możliwe konieczne jest posiadanie pompy TCI oraz wprowadzenie do pamięci urządzenia dodatkowo:
– Płci chorego,
– Wzrostu,
– Wieku,
– Stężenia docelowego leku w surowicy.

Dokładne dawkowanie jest możliwe dzięki urządzeniom nazywanym pompami strzykawkowymi.:

 

galeria/w_jaki_sposob_dawkowane_sa_leki/03_Pompy_strzykawkowe.jpg

galeria/w_jaki_sposob_dawkowane_sa_leki/02_Pompy_strzykawkowe.jpg

fot. dr hab. W. Machała
Pompy strzykawkowe

galeria/w_jaki_sposob_dawkowane_sa_leki/01_Pompy_strzykawkowe.jpg
fot. dr hab. W. Machała
Pompy strzykawkowe

Dla przetaczania płynów infuzyjnych (tzw. kroplówek) używane są pompy infuzyjne. Te z reguły programuje się przez ustawienie liczby mililitrów płynu podawanego w ciągu godziny - ml/godz.

galeria/06_Sala_operacyjna_warunki_bezpiecznego_znieczulenia/Fot._14_Plyny_infuzyjne.jpg
fot. lek. med. Wojciech Tkaczyński
Płyny infuzyjne

Parowniki z kolei są urządzeniami służącymi do dokładnego dawkowania wziewnych środków znieczulających (tzw. anestetyków wziewnych). Są one używane wyłącznie w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym złożonym.
galeria/w_jaki_sposob_dawkowane_sa_leki/03_Parownik_anestetyku_wziewnego.jpg galeria/w_jaki_sposob_dawkowane_sa_leki/04_Parownik_anestetyku_wziewnego.jpg
fot. dr hab. W. Machała
Parownik anestetyku wziewnego

galeria/w_jaki_sposob_dawkowane_sa_leki/05_Parowniki_zapasowe_w_aparacie_do_znieczulenia.jpg

fot. dr hab. W. Machała
Parowniki zapasowe w aparacie do znieczulenia


PL-SEVO-180032
autor: dr hab. n. med. Waldemar Machała
data aktualizacji: 11.12.18

 
zamknij Strona korzysta z plików cookie w celu realizacji usług zgodnie z Polityką dotyczącą cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do cookie w Twojej przeglądarce.